第四节 本月宝宝健康保健
1.接种乙型肝炎和乙型脑炎疫苗
接种乙型肝炎疫苗后可预防乙型肝炎.宝宝出生 24 小时内应接种第一针乙型肝炎疫苗,第二针是在宝宝满月时乙型肝炎疫苗的第三针应在婴儿满6个月时接种.因为第二针相隔时间较长,有的家长往往会忘记.如第三针不接种的话,其对乙型肝炎病毒的免疫效果不好,对乙型肝炎病的抵抗力也会降低.因此,切切记住在婴儿6个月时再接种一次乙型肝炎疫苗.接种后一般没什么不良反应.
接种乙型脑炎疫苗可预防流行性乙型脑炎.这种传染病多发生在蚊子较多的夏秋季,患这种传染病后大多留有后遗症,如肢体瘫痪,脑性瘫痪或智力低下等.因此,进行乙型脑炎疫苗的接种非常重要.一般从宝宝满 6 个月开始接种.第二次接种的间隔不少于3个月;第3、4 次为加强免疫,3 岁时接种第 3 次,与第 2 次间隔时间不少于 1 年.大多数宝宝接种无反应,局部出现的红肿痛疼以及低热,均属正常反应,1-2天后可自愈.还有少数宝宝有头晕、头痛、不适等自觉症状.
患小儿急疹的宝宝要在出疹 3 个星期以后再接种疫苗.患癫痫或其他神经系统疾病的宝宝,即使病愈后,都要慎重接种流脑疫苗、乙脑疫苗、百白破疫苗.
2.带宝宝定期做健康检查
婴儿最为理想的检查次数:即出生后,42天一次,3~4个月时一次,6~7个月时一次,10~11个月时一次.其中不包括为了顺利进行预防接种而进行的2~3次体格检查.
健康检查主要有两部分:生长发育与心智发展.生长发育是指身高、体重、头围等,透过这些数字对照生长曲线的百分位,以评估宝宝的成长状况好不好.心智发展:包括评估大小肌肉等肢体动作、神经、情绪、与父母的互动情况等心智发展状况,希望藉以筛检出有"发展迟缓"可能的宝宝,及早给予早期疗育,不让宝宝输在起跑点上.
婴儿阶段各个时期的主要检查项目包括:42天时,查从医院出院后这一段时间孩子的发育情况,如果发育不佳,找一下原因,比如母乳足否,不足该如何进行混合喂养等等.另外,还要检查一下心肺是否异常,看看孩子是否斜颈等.3~4个月时,正是即将准备开始喂辅食时期,检查看看是否母乳不足,若是,则必须采取混合喂养或人工喂养.同时再检查一下孩子有无先天性髋关节脱臼等病.6~7个月时,检查孩子运动机能是否发育正常,辅食喂得顺利与否.10~11个月时,这是孩子由婴儿期过渡到幼儿期,正是准备断奶的重要阶段,要检查看看辅食喂养的如何,一日三餐的营养有没有充分地吸收,是否可以断奶,运动机能、智力发育如何,预防接种情况如何等.为了婴儿的健康,做定期的检查是有必要的.
3.支气管哮喘的护理
支气管哮喘是由于支气管发炎变得狭窄,造成无法正常呼吸.其特征是没发作时无任何症状,一旦发作就会有剧烈的咳嗽、呼吸不顺畅,吐气时会有像吹笛子似的发出"呼呼" 的声音.大部分的支气管哮喘都是由于支气管受到灰尘、蜱螨、真菌、花粉、宠物的毛等过敏原的刺激,使支气管收缩、黏膜肿大变得狭窄而引起的.
支气管哮喘常常在夜间或者黎明发作.另外,看起来好转的时候支气管通常很敏感,稍微遇到一点刺激就会再次发作.如果发作持续时间脸色差、有发绀现象必须立即就医.宝宝患有支气管哮喘的爸爸妈妈一定要彻底查明过敏原.治疗方法主要有消除气管炎症、气管扩张(支气管扩张剂)两种.应遵医嘱用药预防哮喘.哮喘发作时,最好让宝宝坐起来而不要躺着,可以给宝宝背后垫一个靠垫,解开衣服扣子,不时地补充水分,这样可以使痰更容易吐出来,而且有抑制咳嗽的作用.家里用的被褥应经常晾晒,保持干燥,用吸尘器吸净灰尘.
4.谨防宝宝辅食过敏
大多数的妈妈都认为蛋黄是最适合宝宝的食物,所以蛋黄是很多宝宝的第一餐.但约有3%的宝宝吃鸡蛋会浑身发痒,脸部和耳朵周围的皮肤发红、有分泌物,并出现湿疹等症状,这种情况很有可能是鸡蛋过敏.
腹泻与呕吐是辅食添加不当时最容易出现的症状,通常 宝宝的大便会比平时稀,而且次数明显增多,看起来有点像蛋花汤,有时候还混有少量黏液及不消化的物质.每次添加新的食物之后,妈妈要多观察宝宝的反应,密切注意其消化情况.发现宝宝身上出现红斑或腹泻,应该去医院检查,不要随便给宝宝用药膏.
另外,遇天气太热,或者宝宝不舒服,例如哭闹、呕吐、大便反常等症状,应暂停喂此种辅食,等宝宝肠胃功能恢复正常后,再从更少量喂起.
5.口腔溃疡的食疗方法
口腔溃疡是指口腔内的黏膜表皮细胞,因种种原因而发生上皮层破坏、脱落,因而暴露出下面的黏膜下层或结缔组织层.由于这部分组织层含有血管、神经,因此临床上表现出有红色破皮表面、疼痛,甚至出血的现象.预防口腔溃疡要讲究营养,均衡饮食,除每天给宝宝均衡的营养外,还必须多食用新鲜蔬菜、瓜果,特别是富含维生素c的食物,如橙子等.这类食物虽然入口时会刺激创面造成一定的疼痛,但对加速溃疡面的愈合非常有好处.爸爸妈妈要多给宝宝吃容易消化的辅食,如豆制品、鸡蛋等,减少宝宝进食的"痛苦".
6.小心发生热性痉挛
热性痉挛多伴有发热症状表现.常见于6个月至6岁的宝宝,特别是3岁左右的宝宝更为常见.15个人中一般就会有1个人曾经患过此病,并不是罕见的疾病.发病原因尚不明确,可能是因为宝宝大脑尚未发育完善,发热通常会引起脑细胞异常兴奋从而引起痉挛.这种疾病具有遗传性,爸爸妈妈或兄弟姐妹有过相关经历,宝宝的发病几率就很高.宝宝第一次发生痉挛时,没有经验的爸爸妈妈通常会很紧张.这时一定要保持冷静,将宝宝平放,解开衣扣,宝宝可能发生呕吐,因此可以把宝宝的脸侧放,防止呕吐物呛入气管.无需特别的护理,但是应该仔细观察宝宝在发生痉挛时的样子,这对于医生确诊宝宝是否为单纯性热性痉挛很有帮助.主要观察宝宝的脸色、双肢是否对称、呼吸呈何种状态.另外还要注意痉挛的持续时间,在宝宝意识恢复正常后的体温情况.
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