2013年12月09日 07:30 山西晚报
近日，伴随着“一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子”的新政试点，不少“单独家庭”(即一对夫妻中有一人是独生子女的家庭)开始计划再添个孩子。专家表示，生二胎前应该提前准备，尤其是高龄产妇，更需要多加注意。
何时生二胎
千万别操之过急
“小孩一个人，太孤单了！”新政出台之后，相关部门对独生子女生育意愿做了调查，结果显示“单独”家庭60%—70%想生育第二个孩子。很多人的原因是为了“给孩子找个伴”。
今年38岁的胡女士就是其中之一，她告诉记者，从新政出台后，她就规划着再给女儿添个弟弟或是妹妹，不过她担心，这几年身体健康状况明显不如从前，还能再生一个吗？
对此，太原市妇幼保健院产科主任张眉花表示，自从国家出台新政以后，来医院进行咨询的人多了不少，其中30岁以上的女性数量最多，“她们大多咨询的问题是这个年龄该不该生，什么时候生合适。”“生二胎的时间肯定是越早越好，因为超过35岁就成了高龄产妇，会有一系列的问题。”张眉花说，从生育时间上讲，生二胎应该趁早，但也不能操之过急。
张主任表示，很多女性刚刚生产，就想着赶紧再添一个宝宝，但这个时间并不是越短越好。“咨询者中，有个去年8月份刚刚做了剖腹产的产妇，她想赶紧再怀一个，可从去年8月份到现在才15个月，应该说不是最佳的怀二胎时间，所以我建议她暂时先不要计划怀孕。”张眉花表示，剖腹产术后18个月再怀孩子是比较安全的。
张主任解释道，产妇经过妊娠、分娩、哺乳期后，女性体内会缺乏很多营养成分，比如钙质、铁等微量元素，生的第一个孩子会把她体内的营养吸收，那女性体内就亏空了，所以女性在怀孕、哺乳期是一个营养缺乏、失衡的状态，“如果没有经过恢复，马上再怀二胎，女性身体可能就吃不消了，而且生出来的孩子也会受到影响。所以最好还是间隔18个月以上怀二胎是比较合理的。”
高龄产妇
有两方面不可忽视
新政实施，很多妈妈已经错过了最好的生育年龄，那么该注意什么呢？张眉花指出，临床上把年龄在35岁以上的产妇归为高龄产妇，高龄产妇需要注意两个问题。
第一，高龄妈妈一般状况不像年轻人，无论是头胎还是二胎，超过35岁的女性，其生育能力与年龄大小是成反比的。35岁以上的女性，卵子的功能会急速下降，外界环境的辐射等“污染”也会影响卵子的质量，怀孕畸形的几率要比年轻时高很多。“35岁以后还是乳房肿瘤、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤等疾病的高发期，这些因素也会导致高龄难孕。”
另外，爸爸的精子质量也不可忽视。男性的最佳生育年龄是28—35岁，45岁之后精子变异几率会增大，生二胎的男性也应做好优生检查。同时，应保持良好的生活习惯，要戒烟戒酒。“最佳怀孕年龄在24—29岁，这个阶段的女性精力充沛、营养好、卵子质量好，生完以后两年就可以继续生二胎了。”张眉花说。
“第二个要关注的问题是，如果妈妈头胎是剖腹产，那么第二次怀孕分娩将会面临更大的风险——疤痕子宫妊娠。如果第一次剖腹产的疤痕愈合得不好，第二次怀的胎儿刚好着床在上面，怀孕到了中晚期，子宫随着胎儿的增大可能会被‘撑破’，这样随时会危及孕妇和胎儿的生命。”张眉花说。
准备怀二胎
需要做好哪些检查
有人符合国家生二胎的标准，既然是生二胎，也要讲究优生优育，所以准备生二胎的妈妈们还需要做好一系列准备。
张眉花说，首先是补充叶酸。准备怀孕的妈妈，怀孕前3个月要有充分叶酸的补充，如果你现在突然怀上了，没有补充叶酸，孩子可能会有畸形的发生。
其次，女性要看自身的工作岗位情况，如果妈妈是在电脑机房等不好的环境，那最好在怀之前脱离这样的环境3个月左右，调整好自己的心情，减轻工作量。
第三，一定要做一个孕前检查。“这里的检查项目有很多，前来咨询想生二胎的妈妈年龄都在30岁以上，有些甚至在35岁以上，所以需要做全面的妇科检查，比如宫颈病的问题，子宫的炎症问题，月经是否规律等等。”张眉花说，因为现在的工作压力比较大，甲亢甲减的情况也比较多，所以妈妈最好检查一下甲状腺的功能。“因为在妊娠早期，孩子不会产生甲状腺素，只能靠妈妈的激素来维持，所以它会影响孩子的智力和生长发育。如果妈妈是甲状腺功能低下，那么相对来说孩子也会低下，这种情况可引发流产、畸形、免疫性的疾病和发育受限；如果妈妈是甲亢，怀上孩子以后的反应是比较重的，有时候可导致肝功能出现问题。”
“最后，随着年龄的增长，患糖尿病、高血压、高血脂、肥胖的人群比较多，这些人群都需要注意。”张眉花告诉记者，比如孕前检测一下空腹血糖，看是否有糖尿病的发生，如果是糖尿病患者，用的是口服降糖药，那在怀孕前要停止口服降糖药，换成皮下注射胰岛素，防止药物对胎儿产生影响，这也是国际上的标准。
如果是高血压患者，一定要将血压控制在正常范围内再怀孕，如果没有当回事，很有可能引发很多肾脏上的损伤；如果是女性肥胖患者，要先控制体重，合理饮食后再怀孕。
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