2013年04月11日 15:46
1998年世界卫生组织提出了“妊娠人生大事，务使母婴安全”的口号，呼吁全球重视孕期保健。在本期的妇幼保健专栏中，长治市妇幼保健院产二科的专家们为即将为人之母的准妈妈们介绍一些孕期的保健知识，以提高准妈妈们防御妊娠与分娩风险的能力，使每一位准妈妈都能够从容自信、安全顺畅地迎接新生命的诞生！
专家介绍
马郁：妇产科副主任医师，妇产专业，于2005年在首都医科大学附属北京妇产医院进修妇产科临床，之后在泰山医学院学习胎儿监护、在北大三院学习病理产科。擅长产科危急重症抢救及难产的处理。
医学常识
孕妇妊娠期的注意事项
一、孕早期注意事项：
孕早期是指从怀孕开始到孕12周末，这一时期也是新生命从胚胎分化发育成为胎儿的重要时期。因此，这个阶段孕妇的保健十分重要。准妈妈应注意：
1、预防病毒感染。一些病毒会引起胎儿畸形，如风疹病毒、流感病毒感染等。因此，应避免到人群聚集、卫生环境差的公共场所去。
2、不要私自服用药物，不饮酒、不吸烟。不宜举高、负重，不宜剧烈活动。
3、远离有毒、有害环境。如辐射、高温、吸烟、有害化学物质、新装修的房屋以及空气不流通的环境等。
4、准妈妈在怀孕期间的心理活动、精神状态等也会直接影响胎儿的生长发育。因此，怀孕后应保持精神愉悦、心情舒畅。另外，早孕期应避免性生活。
5、为了预防胎儿畸形，准妈妈从孕早期开始 (最好从计划怀孕开始)，就需要在医生的指导下补充叶酸。研究表明，缺乏叶酸可发生多种畸形，尤其是神经管畸形(如无脑儿、脊柱裂等)。
二、孕中期注意事项：
怀孕中期(孕13—27周)是怀孕的第二阶段，即中期妊娠。胎儿在此期间发育速度很快，孕16周后已感胎体活动，胎心也有规律的跳动；此阶段的孕妇腹部隆起更加明显，并可出现深棕色妊娠纹；有些准妈妈的手、脚逐渐出现肿胀；体重明显增加，乳房也随之胀大、隆起，接近典型的孕妇体型；消化功能减弱，容易出现消化不良；记忆力暂时减弱。为了促进胎儿在母体内很好的发育，准妈妈应注意：
1、衣服要宽大舒适，经常洗澡，保持个人卫生，居室空气流通。
2、这段时期是孕妇身体非常容易疲劳的阶段。所以，睡眠要充足，注意情绪愉快，少操劳。3、要特别注意营养。因为，在这个时期胎儿体内各个脏器开始形成。所以，孕妇要多吃富含蛋白质、维生素及矿物质(铁、磷、钙) 的食物。另外，还要注意有无贫血。
4、在此期间要注意做孕期保健，定期到医院做好产前检查。
三、孕晚期注意事项：
妊娠晚期是指怀孕28～40周，此阶段胎儿生长发育最快，体重平均每4周增加700克。因此，准妈妈应该根据需要增加营养。同时，还要与家人共同为即将到来的分娩及哺乳做好准备。准妈妈应注意：
1、严格按照每周一次的要求进行产前检查，以便了解胎儿生长发育的现状。若产前检查时发现异常要及时处理，一般要在有条件的省、市级医院和监护中心检查，必要时应在高危门诊加强监护及治疗。
2、在正常一日三餐中适当注意加强营养，注意多喝牛奶及多食用新鲜水果、多吃绿叶蔬菜及含钙量较多的虾米、小鱼等。
3、每日进行适当的运动，如散步、做坐在垫子上的体操等。每日保证淋浴，水温约37℃，时间不要超过10分钟(切忌盆浴)。妊娠期最后的4-8周应暂避房事。
4、做好乳房准备。每日用温水毛巾擦洗乳头及乳晕，以便产后更好的完成哺乳。
5、有临产先兆(如血性分泌物、不规则腹痛、腰困)时，应做好分娩准备；若有阴道流水、出血等情况应急诊就医。
妊娠及分娩是一个正常的生理过程，应该重视、应该小心，但也不必过分紧张。
专家指导
什么是高危妊娠？
主要是指因各种因素对孕妇、胎儿、新生儿构成较高危险性的妊娠。
下列情况属于高危妊娠的范畴：
1、孕妇年龄小于18岁或大于35岁。
2、孕妇有各种妊娠合并症，如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎、甲状腺功能亢进、贫血等。
3、有各种妊娠并发症，如妊娠高血压综合症、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠、母儿血型不合等。
4、可能发生分娩异常者，如胎位异常、骨盆异常。
5、有异常妊娠史或分娩史者，如习惯性流产、早产、死亡、畸形胎儿等。
6、妊娠早期受过不良影响，如曾患病毒性感染、服用过某种对胎儿有影响的药物或曾接触过放射线等。在妊娠晚期伴有某些可能危及母儿尤其是胎儿的情况，如妊娠期高血压疾病、母儿血型不合、早产、过期妊娠、胎儿宫内生长迟缓、胎盘功能不全等。
针对高危妊娠，长治市妇幼保健院产二科主任陈初林提醒高危孕妇们应做到以下几点：
1、孕前检查。包括妇科检查，排除生殖道疾病及畸型，并做一系列相关生化检查，以排除身体外其他系统疾病；
2、定期到医院做产前检查。遵守孕期产检次数，完成各项检查项目，如有疑问及感觉异常随时到医院就诊。
3、在专业医生的指导下，至少在孕前3个月至孕后3个月服用叶酸。
4、适当增加营养。孕妇的营养与健康对胎儿的生长发育尤为重要。因此，孕期宜进高蛋白饮食，并且应补足足量的维生素、钙剂及微量元素等，直至37周。饮食要科学搭配，五颜六色、五花八门、粗细粮搭配等，不能暴饮暴食及长期大量进食高糖食物，以免造成肥胖，引起糖尿病等并发症。
5、适当休息运动。即适当的散步，孕妇体操，孕妇瑜珈均可。另外，孕早期、中期各种睡姿均可。孕晚期可适当的左侧卧位，平仰卧不可取，因增大的子宫会压迫腹主动脉造成子宫供血不足。
6、自数胎动。一般在孕18—20周感觉胎动。在孕30周开始要求自数胎动，并记录在产检本上。正常胎动，每小时不少于3—5次，每个孕妇的胎动次数、胎动频率是不一样的。胎动过频、过少或消失提示有可能胎儿宫内缺氧，应立即去医院就诊。
7、科学胎教。孕妇可以自己欣赏音乐，保持心情愉悦。性生活的频率、时间要减少，孕早期及临产前1个月性生活要停止，以预防流产、胎膜早破、早产等情况的发生。
8、尽量不要去人多的地方购物，不要与小动物接触，不要吃火锅。
温馨提示
产前检查是保障母婴健康安全的有效手段
