从确认怀孕到临产,孕妇将经历一系列的生理,心理变化。这些变化对孕妇的健康状况,胎儿的生长发育,以及分娩的顺利实施都产产生巨大的影响。因此,孕妇的保健工作非常主要。通过调查, 我们提出一系列针对性措施,主要从身体保健、心理保健、营养保健、药物保健等方面着手展开讨论,现报告如下。
1 资料 统计本社区2004年7月~2008年4月2467例孕妇。年龄21~47岁,平均年龄27岁。工人1243例,干部429例,农民170例,自由职业者625例。初次妊娠1844例,二次及其以上妊娠623例。大专及其以上文化者1497例,中专及高中文化者671例,中专以下文化者299例。
2 方法 通过发放孕妇保健知识问卷,主要从生理,心理,营养,药物等方面展开调查,了解孕妇对相关知识掌握程度,并对统计结果进行分析,分为三个级别,每项评分高于90分认为非常了解,60~90分认为比较了解,低于60分认为了解甚少。
3 结果
4 讨论 从统计结果可以看出,对于一些基本知识,如妊娠反应,临床先兆,母乳喂养,本社区内孕妇都能比较好的了解,而对孕期心理变化,孕妇用药等知识,不甚了解的孕妇占相当比例。
我们通过定期组织培训班,发放传单,上门服务等多种手段,宣传基础知识,其中包括母体妊娠期生理变化,胎儿在母体内生长变化,胎教知识,产前定期检查的内容,临床先兆知识,新生儿喂养知识等;对有特殊情况的孕妇,如病理妊娠等,则提供针对行宣教,具体如下。
4.1 心理怀孕期间,除了妊娠本身对孕妇的生理影响外,孕妇还会有紧张、抑郁、焦虑等不良情绪。一般见于以下情况:(1)初次妊娠;(2)既往有流产史或长期服用避孕药;(3)患者基础疾病;(4)对下一代期望过大;
(5)对孕期知识缺乏了解。如果这种心理反应能控制在适度范围内,一般不会产生不良后果。但过于激烈或不稳定的情绪往往会导致孕妇产生逃避思想,并产生一系列的副反应,如:妊娠剧吐、妊娠高血压、早产、产力异常等,严重者甚至导致流产,严重影响到胎儿和自身的健康。
我们首先从孕妇本身入手,对孕妇展开基础保健知识的培训,加深孕妇对相关知识的了解,帮助其了解妊娠,减少疑虑;同时加强与孕妇家属的沟通,教会家属从多方面鼓励,照顾和关心孕妇,并给孕孕妇足够的尊重和理解;
我们还为孕妇引进了心理放松保健操,指导孕妇坚持练习,播放安胎音乐,对缓解情绪紧张起到了较好效果;在条件允许的情况下,我们组织孕妇进行心得和经验交流,并就不了解的问题互相探讨,还请一些经历过妊娠分娩的母亲来传授知识和解答疑问,我们采取电话追踪服务和定期上门相结合的方式,加强对其心理状态的全程监督和及时疏导,加强沟通,帮助孕妇提高信心,同时也加旨孕妇的自我心理加强训练,从孕妇自身提高其心理疏导能力。
(本文来源:39健康网 )