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耳鼻喉知识:儿童鼻窦炎的诱发因素有哪些


  儿童鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病,多表现为鼻堵、流脓涕、头痛等,与一般的上呼吸道感染不容易区别,但是如果感冒一周后仍不缓解,而且黄脓涕不断,需考虑鼻窦炎。小孩因为不会擤鼻,鼻涕较多时还可经鼻腔后部流到口腔内引起咳嗽。由于小儿有很多同时合并腺样体肥大等疾病,也更容易患上呼吸道感染,故鼻窦炎容易反复发作。额窦和蝶窦一般在2-3岁后才开始发育,故受累较迟。

  儿童鼻窦炎的病因、鼻窦炎症状、诊断和治疗与成人不尽相同。各窦之发病率与其发育先后有关。上颌窦和筛窦较早发育,故常先受感染,额窦和蝶窦一般在2-3岁之后才开始发育,故较迟受累。儿童鼻窦炎的病因随其身体发育状态及其特有的疾病、生活习惯和行为等而变化。

  引起儿童鼻窦炎的原因如下:

  (1)儿童发育不完全,其抵抗力低,免疫力差,对外界的适应能力不足,尤其是营养不良、身体弱或生活环境差者,易患急性鼻炎、伤风、感冒和上呼吸道感染时,常使鼻窦发炎;

  (2)儿童易患变态反应性疾病,特别是有过敏性体质者,在此基础上,鼻窦易为细菌感染;

  (3)儿童鼻窦开口相对的较大,鼻腔和鼻窦的粘膜组织很娇嫩,血管和淋巴管较丰富,鼻腔感染后,粘膜肿胀,分泌物增多,影响粘膜的生理功能,鼻分泌物存留于鼻窦内而易引起鼻窦炎;

  (4)儿童发生急性扁桃体炎,常引发急性鼻窦炎,引起鼻腔阻塞,妨碍鼻腔、鼻窦粘膜功能,因而引发鼻窦炎;

  (5)儿童时期急性传染性疾病感染较多,如麻疹、白喉、猩红热、百日咳、流行性感冒等,这些疾病都容易引起鼻窦炎;

  (6)儿童喜欢玩水、游泳,易吸人污水,抵抗力差,而引起鼻窦炎;

  (7)儿童易患气管炎、支气管炎,咳嗽致鼻腔受累,进而发生鼻窦炎。鼻窦的脓液又不断进入气管、支气管,更加重了发炎,两者相互影响,造成恶性循环;

  (8)儿童有先天性疾病,如腭裂等,也常易患鼻窦炎。儿童喜游玩,如有脸面外伤或鼻腔异物等,都可造成鼻窦炎。


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