近段时间贵阳的天气不是太妙，雾霾加寒流使得呼吸道疾病患者人群显著增多。由于儿童呼吸器官尚未发育成熟，使得各种病原微生物易于乘虚而入，增加了感染呼吸道传染病的机会，成为呼吸道感染疾病的主要人群之一。冬季如何来预防小儿呼吸系统疾病呢？
引起感冒的“罪魁祸首”
人们平常所说的上呼吸道感染，俗称为“伤风”或“感冒”，是小儿时期常见的疾病。引发感冒的病原体可以由感染细菌、病毒、支原体引起，但是医学统计却发现，90%以上的感冒是由病毒而引起的。感冒一年四季都可以发病，尤以冬春两季更为多见，常与气候变化有密切关系。
贵阳中医一附院儿科主任徐军介绍，大多数的感冒一般经过治疗都可以很快治愈，但由于小儿的体质因素差异，或者染病较重或治疗不及时，可以并发为急性支气管炎、支气管肺炎、中耳炎、病毒性心肌炎等疾病，影响小儿的生长发育和身心健康，严重者还可以危及生命。
几乎每个孩子都患过感冒，甚至有的孩子一年可以反复感冒很多次。这是小儿自身的生理特点所决定的。
医生介绍，正在生长中的孩子，全身各个脏器还在不断地发育，生理功能尚不健全，免疫系统发育不完善，抗病能力差，这是体内容易生病的内在因素。当小儿的身体抵抗力下降时，病毒、细菌就会乘虚而入，促使他们发病。同时，在日常生活中小儿寒暖不能自调，饥饱不会自己控制。加之活泼好动，经常玩耍得满头大汗，一旦安静下来很容易受凉感冒。患病后如果治疗不及时，就会很快发生并发症。
近日，四岁的阳阳小朋友，白天就有些没精神，情绪也不稳定，动不动就哭闹，家长倒也没放在心上，到了傍晚孩子体温有些升高，伴有呕吐现象，总是嚷着肚子疼，于是家长给孩子吃了一些有助胃肠消化的药，可到夜里，孩子温度不见降低，而且不断地喊着肚子疼。家长慌了神，赶紧带孩子到了医院，经医生仔细诊查，确诊为胃肠型感冒。
据徐军主任介绍，入冬以来，儿科门诊量明显增多，儿童患者中以上呼吸道感染疾病为主，其它的还有支气管炎、肺炎和过敏性鼻炎及哮喘等。医生介绍，“呼吸道感染分上呼吸道感染和下呼吸道感染，我们所说的感冒就属于上呼吸道感染，而气管炎、支气管炎、细支气管炎、肺炎则属于下呼吸道感染。”大部分儿童有发热、头晕头疼、精神不振、烦躁不安、流涕、鼻塞、咽疼、咳嗽等典型症状，比如婴幼儿鼻塞时会出现张口呼吸和吮乳困难的现象；有些儿童会出现食欲不振、吐泻、高热等症状，有的甚至出现脐周阵痛，这与发热引起反射性肠蠕动增强及肠系膜淋巴结炎有关，就是我们常说的胃肠型感冒等。
治疗不及时可致严重并发症
对于孩子感冒，家长的反应不一，有的家长认为孩子感冒是个大事儿，不看药效是否相同就大把大把的给孩子吃药；有的家长则认为，感冒而已，挨几天自然就好了，不放在心上。
对此，医生表示，“呼吸道感染是小儿最常遇到的疾病，如果治疗不及时会产生并发症，如急性喉炎、中耳炎甚至发展成下呼吸道感染。主要症状为严重的咳嗽、喘和发热和肺部固定的细湿罗音，严重者还可有心肌炎、肠麻痹、脑病等。所以对于呼吸道感染家长既要重视，当然也不要过于恐惧。”建议家长，仔细观察孩子状态，如果孩子状态良好，只是感冒初期典型的鼻塞、流鼻涕等症状，可以自行给孩子用些对症的感冒药，以缓解感冒症状，并多给孩子喝水，保证休息；若孩子精神差、嗜睡或烦躁、频繁呕吐、不能进食、尿少、发热超过48小时、呼吸频率明显加快、喘憋重等要急时就诊。
此外，冬季因冷空气的刺激和呼吸道感染，支气管哮喘也比较容易发作。其主要表现为反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，常在夜间和清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。特别提醒，哮喘要坚持长期、持续、规范治疗。
预防感冒
那么，日常生活中家长怎么做能够有效预防和减少呼吸道感染呢？刘长山主任给出以下几点建议：
1、注重锻炼，尤其是适当的耐寒训练，依据室内外温度增减衣服。平时应注意适当增加孩子的户外活动和运动，以增强体质。
2、增强机体免疫力，平衡膳食，注意通便，适当进食蔬菜、水果和粗粮。多摄入含维生素A和C的食物；多饮水，保证机体内环境的稳定。
3、感冒流行季节注意室内通风(早晚2次，每次15分钟)；注意房间内保持适当湿度(60%)和温度(20℃)；密闭卧室内最好不用加湿器。少去人多通风差的场所。尤其是不要带孩子到患有感冒及其他传染病的人家串门，更莫让孩子和大人一起去医院探望病人，以防止传染得病。
4、勤洗手、注意消毒玩具及餐具、晾晒被褥、衣物。
5、反复呼吸道感染者，应在医生指导下注射流感、肺炎等疫苗、也可服用免疫调节剂。如果病情较轻可先居家休息，多饮水勤观察不要滥用药物，尤其是抗生素。家长在就诊过程中要特别注意的是：理顺孩子病情发生发展过程(包括前期就诊及治疗用药情况，饮食、睡眠、二便情况)，分清症状的主次，简单明了的向医生汇报。如孩子病情危重(精神差、反应弱，呼吸不规则，面色发绀，喘憋严重等)应向分诊护士或直接向医生告知。发热较高，大于38.5℃，可询问医生后，先服退热药，并进行血常规检查等，以避免引起热惊厥。
延伸阅读
分清三种感冒类型
小儿有不同类型的感冒。患病后如果症状不重，没有高热、气喘、呕吐等症状，可以根据所出现的症状和表现，先在家中简单识别一下所患的是哪一种类型的感冒。风寒感冒
发热较轻，不出汗，畏寒怕冷，喜欢让大人抱在怀里，同时流清水鼻涕，并一阵阵地咳嗽。咳嗽时喉中有痰声，痰液清稀，容易咳出，并舌苔薄白。
风热感冒
发热较高，出汗多，口唇红，咽喉发干发红并伴有疼痛，鼻塞有黄脓鼻涕，咳嗽声音重浊，痰少不易咳出，舌苔黄腻。
食积感冒
发热、流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽，同时不思饮食，腹痛腹胀，严重时恶心呕吐，口中有酸腐气味，伴小便黄少，大便酸臭或有不消化食物，舌苔厚腻等不适症状。
