孩子突然起病,或是慢性疾病急性发作,必须由医生紧急处理的,就是急诊。应当尽快去医院救治。
儿科急诊主要包括下列各种情况:
1. 突发高热,达39℃以上。
2. 急性腹痛,剧烈呕吐,严重腹泻出现脱水症。
3. 各种原因引起的抽搐、昏迷、紫绀、呼吸困难、心力衰竭、休克者。
4. 各种急性出血,包括咯血、呕血、鼻出血、口腔出血、皮肤出血、大小便出血,以及有体内出血征象者。
5. 各种食物、药物中毒,毒蛇、毒虫咬伤等。
6. 触电、溺水、中暑、烧烫伤、煤气中毒等意外事故。
7. 眼、耳、鼻、咽喉、气管及食管异物。
8. 脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤或其它急性外伤。
9. 新生儿窒息等新生儿急症。
10. 其它各种紧急情况,需要医务人员立即处理者。
哪些病必需住院治疗?
一般来说,一些急重病孩子必须马上住院治疗。如急性中毒、各种休克、各种急性大出血、急性呼吸功能衰竭、急性心功能衰竭、急性肾功能衰竭、中毒型肺炎、中毒型菌痢、重型腹泻、急性溶血性贫血及贫血危象、急性白血病、败血症、支气管哮喘持续状态、癫痫持续状态、急性肾炎严重病人、糖尿病昏迷等。有些危重病儿还需立即住传染病医院,如急性化脓性脑膜炎和病毒性脑炎、急性病毒性肝炎、脊髓灰质炎、白喉等。
一些疑难病例,如长期发热不退、肝脾肿大、腹部肿块、反复血尿、便血、呕血等,由于病因暂时不能明确,在门诊治疗又未见明显好转,且受条件限制,不能进行系统观察,这样的患儿也应住院做进一步检查,明确诊断后再进行治疗。
还有一些比较常见的疾病,如急性肾炎、肾病综合征、支气管肺炎、原发性血小板减少性紫癜、风湿热、肺结核、先天性心脏病合并感染、病毒性心肌炎等,如果医院有床位,也应住院治疗,倘若条件不允许,如人力、财力等问题,或医院暂时没有床位,也可以门诊治疗,在家休养。但必须密切观察病情变化,定期到门诊看病,不得掉以轻心。