六个月大的强强,生得白白胖胖,人见人爱。但最近脸上长出了一些小红点,起初家长还不太在意,谁知这红点逐渐蔓延,两天后两边脸颊全部成了两大块红斑。不仅如此,原本挺乖的强强变得烦躁不安,老是睡不着或睡着后突然醒来哇哇大哭,喂奶也不大肯吃,这让年轻的父母急得不知所措。经医生诊查,说是强强患上了奶癣症。
奶癣在中医上又名胎癣。通常在出生两个月后发生。中医认为多因婴儿风湿热毒蕴留肌肤而发,好发于婴幼儿之头面部,或可延展于其他部位。其初起者形似粟米,或散发,或密集群聚,疹色红赤,搔之即起白屑,其形若癣样。不起泡,不流水者为干性,偏于风热盛者;若皮肤起粟,瘙痒无度,破则流水,浸淫成片,称为湿性,为偏于湿热者。
治疗上应当辨证。风热盛者,则宜清热祛风。
若湿热重者,宜清热祛湿,可内服消风导赤汤。外治干型者可用润肌膏之类;湿型宜用文蛤散。
此外,可用中药湿敷。如蒲公英、野菊花、白鲜皮各30克,百部20克。以上中药加水2000毫升,浸泡15分钟,然后煮沸15分钟。等药液放凉时,取一块干净的纱布(四五层厚)放在药液里浸透,然后敷在患处15分钟左右,每天两次。也可以用蛇床子9克,银花9克,野菊花9克,生甘草6克,煎水外洗或湿敷局部,每天2~3次,每次约10分钟。
奶癣漫延到身上时可用花椒、艾蒿、盐各适量放水中熬半小时,过滤后取汁液兑水来洗澡。花椒能消炎、止痒;艾蒿有镇静、抗过敏的作用。也可以用苍耳棵30克,蛇床子15克,白藓皮15克,苍术15克,苦参15克,生军15克,黄柏15克,地肤子15克。水煎取滤液待温凉后洗患处。每天1剂,早、中、晚各洗1次。此为2~3岁患儿用量,1岁以下患儿减量1/3。功用均是解毒祛湿,消疹退斑。
对于婴儿奶癣,正确护理和治疗同样重要。如母乳喂养,母亲应多吃些蔬菜、水果、豆制品和肉类的食物,少吃鱼、虾、蟹等水产品。如用牛奶喂哺的,可适当延长牛奶的烧煮时间,也可改用羊奶或市售的多维乳儿粉喂哺婴儿。注意不要给婴儿喂得过饱,因为消化不良会使奶癣加重。对于患奶癣的婴儿,洗脸洗身都应用温开水清洗,少接触肥皂,必要时可用淡盐水浸泡纱布敷在湿疹处止痒。婴儿的衣服要宽大清洁,忌用化纤或毛织品。
(来源:中国中医药报 作者:马亚平)