食物进入气管急救示意图
一岁以下婴儿的急救方法
三峡晚报讯 记者郝李平 时刚 实习生王红 郑媛 通讯员杨添龙 但军 谭云飞 周周
美味食物也有可能变成“杀人凶器”。半个月来，城区两位老人因馒头或葡萄误入气管而失去了生命。昨日，记者走访城区多家医院了解到，每年因食物误入气管的患者多达百余人，老人、幼儿是“重灾区”，而九成以上的市民并不知道异物落入气管的急救方法。
葡萄、馒头“行凶”夺两命
16日上午9时许，宜昌市急救中心接到市民求助电话称，营盘路79岁的胡婆婆（化名）吃葡萄时不小心呛到了气管里，呼吸困难生命垂危。宜昌市一医院急救人员接到调派后立即前往，并在车上用电话给其家属进行医学指导，详述紧急施救方法。但急救人员赶到现场后，婆婆已不幸身亡。据当天接诊的汪护士介绍，当时患者脸发紫，呼吸和心跳已经停止，生命体征消失。家属在拨打急救电话后，按照医生指导的急救方法（快速按压上腹部）操作，老人咳出了一颗葡萄，但还有一颗葡萄仍然堵塞在气管里。
虽然老人心跳呼吸已经停止，但医生们还是马上进行了心肺复苏等系列抢救措施，最后用工具在其气管里再次夹出了一颗葡萄。“葡萄完全堵塞了气管，在这种情况下，窒息3分钟就会引起死亡。”市一医院急诊科专家周文说。
无独有偶，9日上午8时许，在港窑路附近的一居民家中，一名74岁的老汉在过早吃馒头时不慎被卡住，家属赶忙拨打120。可没等到急救车到达现场，老人已经窒息死亡。急救医生到达后坚持进行了半个多小时的心肺复苏，但终归无力回天。
“估计是馒头堵住气管引起了呼吸困难。”市中心医院急救医生刘雄说，上次也有一名80多岁的老人，是躺着进食不慎被堵住气管。
老人孩子最易中招
19日，记者从宜昌市中心医院、市一医院、市二医院、中医医院、三峡大学仁和医院、葛洲坝中心医院等六家医院了解到，每年因异物卡喉，导致异物掉入气管或食管的市民多达数百人，其中气管异物的有百余人。
19日上午，83岁的刘婆婆因假牙滑脱卡在食管，在市中心医院接受了手术，成功取出假牙。医生说如果假牙滑脱到了气管里，危险则比在食管里高得多。“气管里掉入异物非常危险，因为一旦完全堵塞气管就会导致窒息，而窒息3分钟就可能死亡。”宜昌市中心人民医院耳鼻喉科主任张志茂告诉记者，每年至少会收治50多例气管异物的患者住院，老人小孩各占一半。气管异物的“受害者”多见于5岁以前的幼儿和年龄较大的老人，多是瓜子、花生、水果、果冻等食物卡在气管里。而被鱼刺、骨头卡气管或食管的就更多了。
市一医院急救科周文医生介绍，食道和气管前后排列在一起。正常情况下，吃东西时，气管入口处的“盖子”会自动关闭，食物因此顺理成章地进入食管。一旦出现异常情况，如吃东西时说话、跑跳、突然咳嗽，食物就可能堵在气管入口，或者掉在气管或支气管里。如果东西细小，没有完全堵塞呼吸道，急救相对容易，而一旦完全堵塞了气管引起窒息，就会出现生命危险。
九成市民不知道急救方法
“发生气管误入异物事件之后，紧急抢救的最关键时间仅有3分钟左右。在这短短的几分钟时间里，如果有人懂得简单易行的急救办法，就可能及时挽救他人生命。”多名急救专家表示，现实中很多市民往往是使用“使劲咳嗽、用手抠”等方法，可能适得其反。
记者也在医院随机采访了30多位市民，并在网上QQ群里采访了50多名网友。其中，60%以上的人表示不知道怎么办，其他人多表示会多喝水、用手抠等。
气管异物发生后，因为急救时间太短，有的等不到急救医生到达现场就已窒息身亡。那遇异物堵住气管后，究竟该如何处理？急救医生周文表示，其实并不难。前段时间，有个3岁的小孩在滨江公园玩耍，吃馒头时被卡住，母亲毫无办法，一位好心路人在现场紧急施救。当即把小孩放在膝盖上，头朝下，并拍打背部，部分馒头被拍出来。随后紧急送医院抢救，虽然气管里尚留有部分馒头，但至少在最关键的时间里疏通了气管的部分通路，没有窒息。另一名懂得该急救知识的护士，当孩子在家被水果卡住气管时，第一时间采用了正确的急救方法，避免了悲剧的发生。
周医生也建议市民，气管异物多半是在吃东西时发生，也有的是因醉酒呕吐、大量咯血等情况引起，发生很突然，如果在吃东西时，发现有人剧烈呛咳，或者面色发紫，就考虑气道遭到异物堵塞。即使在神志清醒的情况下，如果气管被完全堵塞，人也不能发出声音，一般会用手指着喉咙露出痛苦的表情。在这种情况下，首选“腹部冲击法”进行现场急救。施救者站在被卡者背后，双手环抱对方，选择在肚脐眼和心口中间的位置，一手握拳，另一手按在拳头之上，双手快速用力向内向上挤压冲击，反复实施，直到阻塞物吐出来为止。如是发生在自己身上，无法求救时，也可用双拳挤压腹部，使阻塞物排出。这是在第一现场能采取的最好方法。
而对一岁以内的婴儿抢救方法则不同，可把孩子放在大腿上，面朝下，拍打两边肩胛骨中间的背部位置，使异物吐出来。“用手抠的方法是错误的，因为气道入口很狭窄，而且气道周围结构复杂，手指是伸不进去的。而且可能越堵越深。”
此外，专家还建议，在小孩哭闹、跑跳、嬉笑的情况下不要吃东西，尽量不要吃难以嚼碎的食物 （花生、瓜子等），或者太过滑腻的食物（果冻、葡萄），在小孩活动范围内，还要注意玩具等东西的放置，避免小孩误吞玩具。老人吃东西则要尽量切细，切碎，不吃滑腻的食物。
